兒童健康是全民健康的重要基石之一,是衡量社會文明進步的重要標尺。黨的十八大以來,海南省用心用情促進兒童健康成長、全面發展,加強頂層設計,鞏固完善制度,優化配置資源,如期實現“十三五”規劃目標和海南省兒童發展規劃綱要、婦幼健康各項目標,兒童健康水平顯著提升。
制度支持 兒童健康發展制度體系不斷完善
十年來,海南省制定出臺了一系列有關兒童健康的政策文件,如《海南省母子健康手冊推廣工作實施方案》《為困難家庭適應癥兒童提供免費人工耳蝸植入手術及康復訓練項目實施方案》《海南省貧困地區兒童營養改善項目實施方案(2019年版)》《健康海南行動實施方案》《關于調整建立海南省各級危重孕產婦和兒童救治中心的通知》等,為兒童健康提供了強大的制度支持。
呵護生命 出生缺陷綜合防止措施持續加強
十年來,海南省出生缺陷三級防控措施進一步加強,孕產期合理營養與膳食水平提高,新生兒疾病篩查、診斷、治療率明顯上升。2010-2020年,兒童嚴重多發致殘的出生缺陷發生率從12.6/萬下降到9.23/萬;先天性甲狀腺功能減低癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率從43.74%提升到99.02%;新生兒聽力篩查率從2011年的22.05%大幅上升到2020年的99.04%。
防控屏障 危重兒童救治和疾病防控水平穩步提升
經過十年發展,全省目前共有省級危重兒童救治中心11家,省、市縣危重兒童救治中心均全部建成。2020年嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為4.02‰和5.72‰,比2010年下降9.23個千分點和11.56個千分點。兒童常見疾病和艾滋病、梅毒、乙肝等重大傳染性疾病得到有效控制,孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率基本達到100%;感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例分別達到100%、95.54%、99.88%。自2010年以來,納入國家免疫規劃的八類疫苗接種率(以鄉鎮為單位)均達到99%以上;各市縣新生兒破傷風發病率均保持1‰以下。
健康體質 兒童營養水平明顯改善
隨著自貿港建設加速,海南省兒童營養水平得到明顯改善。母乳喂養比例大幅度提升至62%以上。居民合格碘鹽食用率鞏固在90%以,基本消除碘缺乏對兒童的危害。全省兒童生長發育狀況不斷改善,5歲以下兒童低體重率一直以來保持在較低水平,2020年為2.76%,遠遠低于5%的目標;5歲以下兒童生長遲緩率一直保持在2.31%以下,2020年為2.03%,遠低于7%的目標;5歲以下兒童貧血患病率一直保持在8.63%以下,2020年為8.15%,遠低于12%以下的目標。全省低出生體重率一直保持在4%以下,2020年為3.95%。
協調統籌 全周期健康服務體系不斷優化
堅持以兒童為中心,努力為全體兒童提供公平可及和系統連續的婦幼健康服務體系,不斷完善政策制度和服務鏈條,逐步實現從胎兒到生命終點的全方位、全周期的健康服務和保障。不斷加強婦幼保健機構建設和婦幼衛生人才隊伍建設,提高醫療保健機構自身管理水平。新建海南省兒童醫院,填補了我省無兒童醫院的空白;三亞市婦幼保健院新院區投入運行,為我省南部地區兒童提供可及的健康服務。全省3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童保健管理率穩步提高,分別從2010年的54.48%、81.4%增加到2020年的88.05%、92.37%。2021年,為進一步落實《健康海南行動實施方案》,海南省婦聯聯合海南省旭日東升慈善基金會共同發起關愛兒童安全用藥指導服務進社區公益活動,并深入全省18個市縣面向家長兒童舉辦100場兒童安全用藥科普知識公益講座,營造關愛兒童健康成長的良好氛圍。
關愛身心 兒童體質和心理健康水平不斷增強
2020年全省0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達到91.02%;開展兒童口腔健康教育、健康檢查、局部用氟、窩溝封閉等口腔疾病綜合干預工作,防治兒童口腔疾?。恢匾曮w育鍛煉,中小學生《國家學生體質健康標準》達標率從2010年的85.16%提高到2020年的87.71%。部分中小學校設立心理咨詢室、開設心理健康教育課,安排專業心理教師及時關注兒童心理行為問題,減少兒童精神疾病患病率。通過體育與健康、生物等課程,或專題教育、班會課等輔助方式,給適齡兒童普及性與生殖健康知識。
有力保障 兒童醫療保障和社會救助能力大幅度提升
近年來,全省基本醫療保險覆蓋率穩定在95%以上,2020年兒童參加城鄉基本醫療保險人數達到212.4萬人,基本實現全面覆蓋。設立多渠道困境兒童救助資金,幫助困境兒童獲得必要的醫療救助。開展殘疾兒童康復的殘疾人康復服務機構有36個,十年來共8745個殘疾兒童接受康復訓練和康復服務。全省兒童福利機構有10個,流浪兒童救助保護機構數(地級市和其他人口較多市縣)達到20個,基本滿足流動和留守兒童基本公共服務需求。2015年-2021年,海南省婦聯與海南成美慈善基金會開展“愛助事實孤兒”項目,在全省18個市縣資助事實無人撫養兒童7044人次,共計1135.64萬元。該項目從“愛助成長”“陽光親人”“愛助夢想”三個板塊保障兒童基本生活權利,在家庭主要撫養人無法承擔兒童足夠的生活、學習費用時,向事實無人撫養孤兒提供助學激勵基金,幫助支持困境家庭兒童健康成長,維護社會公平正義,促進社會和諧發展。
展望2021——2030年海南省兒童健康主要目標
·覆蓋城鄉的兒童健康服務體系更加完善,兒童醫療保健服務能力明顯增強,兒童健康水平不斷提高。
·普及兒童健康生活方式,提高兒童及其照護人健康素養。3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童健康管理率保持在90%以上。
·降低各階段兒童死亡率,地區差距和城鄉差距逐步縮小。新生兒死亡率降至2.5‰以下。嬰兒死亡率到2025年降至3.5‰以下,到2030年降至3.0‰以下。5歲以下兒童死亡率到2025年降至5.5‰以下,到2030年降至5.0‰以下。
·構建完善覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,預防和控制出生缺陷。加強新生兒規范化訪視,新生兒訪視率保持在90%以上。
·兒童常見疾病和惡性腫瘤等嚴重危害兒童健康的疾病得到有效防治。
·適齡兒童免疫規劃疫苗接種率(以鄉鎮、街道為單位)保持在98%以上。
·5歲以下兒童貧血率和生長遲緩率分別控制在10%和5%以下。兒童超重、肥胖上升趨勢得到有效控制。
·兒童新發近視率明顯下降,小學生近視率降至33%以下,初中生近視率降至55%以下,高中階段學生近視率降至65%以下。0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率到2025年達到90%以上,到2030年達到92%以上。
·重視兒童口腔保健和疾病預防,12歲兒童齲患率到2025年控制在30%以下,到2030年控制在25%以下。
·增強兒童體質,中小學生國家學生體質健康標準達標優良率到2025年達到50%以上,到2030年達到60%以上。
·增強兒童心理健康服務能力,提升兒童心理健康水平。
·適齡兒童普遍接受性教育,兒童性健康服務可及性明顯提高。
·促進城鄉兒童早期發展服務供給,普及兒童早期發育的知識、方法和技能。
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